Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Новейшие исследования* наковальни показали, что у разных людей слуховые косточки могут иметь весьма сложную конфигурацию и значительно отличаться друг от друга по поперечному сечению, геометрии и размеру. Результаты этих исследований послужили посылом для создания протеза слуховых косточек «КУРЦ» с широкой перфорированной петлей.

Продольные перфорации придают петле протеза особую гибкость, что значительно облегчает её моделирование на наковальне. Во время опрессовки широкая петля способствует дополнительной стабильности протеза слуховых косточек «КУРЦ», что заметно упрощает манипуляцию сцепления протеза с наковальней.

С акустикомеханической точки зрения зазор между петлей протеза и наковальней в районе сцепления протеза с наковальней должен быть как можно меньше. Только тогда можно быть уверенным, что входящий акустический сигнал будет без потерь проведен к внутреннему уху. В тоже время, во избежание потенциального риска некроза слизистой оболочки наковальни, соединение не должно быть слишком жестким. Практический опыт показал, что при наличии наковальни с равномерной структурой, следует от- дать предпочтение протезу с широкой петлей.

Данный протез слуховых косточек «КУРЦ» был разработан в тесном сотрудничестве с д.м.н. Джеком Картуш, институт уха Мичиган Блум- филд, штат Мичиган, США. Литература: Tóth,M., Moser, G., Rösch,S., Grabmair, G., & Ras, G. (2013). Anatomic Parameters of the Long Process of Incus for Stapes Surgery. Otology & Neurotology, 34(9):1564-1570.

Трубка тимпаностомическая «КУРЦ» с троакаром

Насаженную на троакар трубку тимпаностомическую «КУРЦ» устанавливают в барабанную перепонку без предварительного парацентеза путем простого прокалывания. После установки трубки троакар из неё следует удалить.

Благодаря большому внутреннему просвету трубки тимпаностомические «КУРЦ» этой модели можно использовать для длительной вентиляции и дренирования барабанной полости. Основным преимуществом, по сравнению с традиционными тимпаностомическими трубками, является плотная посадка и идеальное соотношение размеров инцизии на барабанной перепонке с диаметром трубки. Это исключает вероятность ошибки при выборе размеров парацентеза.

Сразу после установки трубки тимпаностомической «КУРЦ» через её просвет можно откачать секрет из полости среднего уха. Большой внутренний диаметр способствует в дальнейшем и его самостоятельному оттоку.

Материал троакара — нержавеющая сталь, троакар одноразового применения, поставляется стерильным.

Преимущества:

• • Плотная посадка
• • Простая малотравматичная установка путем простого прокалывания барабанной перепонки без предварительного парацентеза
• • Нет необходимости в скальпеле для парацентеза
• • Эффективно для длительного дренажа и вентиляции барабанной полости
• • Быстрая и простая установка возможна под местным обезболиванием
• • Биологическая инертность

Трубка тимпаностомическая «КУРЦ» с троакаром Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade)

В упаковке 10 штук. ВД: внутренний диаметр, НД: наружный диаметр

Трубка тимпаностомическая «КУРЦ»

Тимпаностомические трубки «КУРЦ» из титана подкупают своими преимуществами:

• • Биологическая инертность
• • Облегченный отток секрета благодаря гладкой внутренней поверхности
• • Низкая стоимость

Тимпаностомические трубки изготавливаются из титана с подстраховочной проволокой или без неё. Возвратная подстраховочная проволока изготовлена из нержавеющей стали и служит для возврата трубки тимпаностомической в правильное положение, если она соскользнет слишком глубоко в барабанную полость, а не для удаления её после завершения терапии.

Трубка тимпаностомическая «КУРЦ» Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade)

В упаковке 10 штук ВД: внутренний диаметр, НД: наружный диаметр

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

 Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Показанием для использования данного вида протеза слуховых косточек «КУРЦ» является деструкция длинного отростка наковальни и отсутствие возможности установки традиционного протеза для стапедопластики.

Чаще всего такой протез используется при ревизии после стапедэктомии или стапедотомии в тех случаях, когда в области петли пистона обнаруживается эрозия длинного отростка.

Две титановые скобки выполняют функцию зажимов и фиксируются на культе длинного отростка наковальни. Диаметр длинной стороны протеза соответствует диаметру поршня традиционного протеза для стапедопластики.

Преимущества:

• • Может использоваться даже при укороченном длинном отростке наковальни

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Диаметр: 0,4 / 0,6 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 2)

Данный протез слуховых косточек «КУРЦ» представляет собой ещё один вариант фиксирования протеза при проведении операции на стремени.

Для дистального конца длинного отростка наковальни в головке протеза предусмотрена соответствующая ниша, предназначенная для мягкого и в тоже время надежного сцепления протеза с наковальней. На выбор предлагаются протезы с нишей двух различных диаметров. Бюгельный фиксатор позволяет избежать потенциального риска дислокации протеза и его погружение во внутреннее ухо.

Свойства титана, из которого изготовлен этот протез слуховых косточек «КУРЦ», обеспечивают ему абсолютную биологическую инертность и минимальный вес. Благодаря этим качествам, протез обладает очень хорошей способностью проведения акустического сигнала.

Стапедиальный протез слуховых косточек Bucket был разработан в тесном сотрудничестве с д.м.н. Йозефом Роберсон, Пало Алто, США.

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной
Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade)
Диаметр: 0,4 / 0,6 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 2) и нитинола

Технология дизайна CliP® обеспечивает стандартное фиксирование протеза на длинном отростке наковальни и повышает результативность хирургии стремени.

Отличительной особенностью данной модели протеза слуховых косточек «КУРЦ» является то, что самофиксирующийся CliP® протеза сделан из нитинола, а поршень и стержень традиционно из титана. Суперэластичность нитинола позволяет заметно сократить усилие, прилагаемое при защелкивании протеза на длинном отростке наковальни. Обширные симуляционные испытания и соответствующие измерения были нацелены на дальнейшее улучшение проведения акустического сигнала.

Головка протеза охватывает наковальню не по всему периметру, а только в латеральной и медиальной зоне, от которых акустический сигнал через протез передается на внутреннее ухо. В тоже время безконтактная зона обеспечивает безпрепятственное питание слизистой оболочки дистального конца длинного отростка наковальни, а широкая лента клипа протеза равномерно распределяет давление на наковальне и сокращает риск образования некроза.

Протезы были разработаны совместной с ЛОР- клиникой университета г.Тюбингена и институтом технической и численной механики университета г. Штутгарта (ITM).

Преимущества:

• • Значительное сокращение усилия при защелкивании протеза
• • Латеральный и медиальный контакты, не оказывая дополнительного давления, способствуют проведению акустического сигнала через протез на внутреннее ухо
• • Бесконтактная зона обеспечивает беспрепятственное питание слизистой дистального конца длинного отростка наковальни
• • Широкая лента клипа протеза равномерно распределяет давление на наковальне и сокращает риск образования некроза
• • Простая фиксация протеза при помощи аппликационного крючочка

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной
Материал: — суперэластичкый нитинол — титан (ASTM F67 Medical Grade)
Диаметр: 0,4 / 0,6 мм
Ширина ленты клипа:0,25 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Принцип дизайна CliP® стандартизирует процесс фиксирования протеза на длинном отростке наковальни без так называемого “ненадежного обжима” и повышает результативность хирургии стремени.

Пистон как всегда устанавливают в созданную хирургом перфорацию подножной пластины стремени, а головку данного протеза, в отличие от традиционных протезов с петлей, просто защелкивают на длинном отростке наковальни. При этом медиальные движения в направлении внутреннего уха и вероятные травмы длинного отростка наковальни, связанные с фиксацией протеза, практически исключаются. Результат: стандартный и акустически стабильный контакт протеза с длинным отростком наковальни при сниженном риске некроза наковальни.

Дополнительными преимуществами этой моде- ли протеза слуховых косточек «КУРЦ» являются материал и дизайн: благодаря своей незначительной массе титан обеспечивает стабильно хорошее проведение акустического сигнала как на низких, так и на высоких частотах. Конусообразный переход от поршня к стержню протеза сокращает вероятность демпфирования соединительной тканью свободного поршневого движения протеза, если эта ткань расположена слишком латерально.

Преимущества:

• • Самозакрепление
• • Без обжима
• • Незначительный вес и надежное крепление
• • Стандартное простое соединение
• • Снижение риска некроза

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Диаметр: 0,4 / 0,6 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Принцип дизайна CliP®, используемый в конструкции данного протеза, стандартизирует процесс фиксирования протеза на длинном отростке наковальни без так называемого «ненадежного обжима” и повышает результативность хирургии стремени.

В совместном проекте с Dr. med. Schimanski/Люнен, инженером Eiber/Штутгарт и приват-доцентом Dr. med. àWengen/Базель, учитывая широкий спектр анатомических особенностей наковальни и основываясь на уже имеющемся опыте, был создан новый дизайн клипа протеза. В результате чего на 40% сократилось усилие, необходимое для защелкивания протеза на длинном отростке наковальни и уменьшился риск прокручивания протеза при его установке.

Преимущества:

• • Самофиксирующийся дизайн клипа
• • Стандартная фиксация на длинном отростке наковальни без так называемого “ненадежного обжима”
• • Бесконтактная зона предотвращает странгуляцию слизистой оболочки длинного отростка наковальни
• • Медиальный и латеральный контакты способствуют оптимальному проведению акустического сигнала и эффективности слухоулучшения
• • Широкая плоская лента протеза сокращает риск повреждения слизистой оболочки и некроза отростка наковальни

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной
Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade)
Диаметр: 0,4 / 0,6 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Протез слуховых косточек «КУРЦ» был разработан в ходе совместной работы с ЛОР — клиникой университета г. Эссена.

Заданная длина данного протеза позволяет при изготовлении закруглить край поршня и соответственно сократить риск травмы перилимфатического пространства. Конусообразный переход от поршня к стержню протеза сокращает вероятность нежелательного демпфирования соедини- тельной тканью свободного поршневого движения протеза, если эта ткань будет расположена слишком латерально. Особый метод обработки делает петлю протеза мягкой и податливой. Конец петли пистона спиралеобразно смещен в сторону, что позволяет даже при маленьком диаметре длинного отростка наковальни обжать петлю протеза, обеспечив ее плотное прилегание.

Преимущества:

• • Незначительный вес
• • Снижение вероятности некроза благодаря плоской широкой ленте петли протеза
• • Атравматичный дизайн
• • Легкая установка спиралеобразной петли даже при небольшом диаметре наковальни

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Диаметр: 0,4 / 0,6 мм

Калибровочный диск (шаблон)

Уникальная система калибровочного диска значительно упрощает интраоперационное определение длины протезов слуховых косточек «КУРЦ» при частичной или полной реконструкции цепи слуховых косточек. С помощью шаблонов, сателлитно расположенных по периметру диска, можно быстро и точно определить оптимальную длину протеза. Это имеет решающее значение для достижения желаемого результата слухоулучшения, т.к. слишком длинный протез оказывает повышенное давление на кольцевидную связку подножной пластины стремени, что может негативно сказаться на результате слухоулучшающей операции, а слишком короткий протез подвержен риску дислокации. Для определения оптимальной длины протеза выбранный шаблон срезают микроножницами, вводят его в среднее ухо и устанавливают под барабанной перепонкой на головку стремени (частичный) или подножную пластину стремени (полный). Филигранный дизайн шаблонов и незначительный вес пластика, помимо хорошего баланса и удобства в обращении, обеспечивают еще и идеальный обзор в среднем ухе. Соответственная длина протеза указана на обратной стороне шаблона.

Одноразовые калибровочные диски предлагаются двух вариантов: 8 шаблонов/пробников с шагом 0,5 мм для протезов слуховых косточек «КУРЦ» при полной реконструкции и 6 шаблонов/ пробников с шагом 0,5 мм для протезов слуховых косточек «КУРЦ» при частичной реконструкции цепи слуховых косточек. Каждый калибровочный диск (шаблон) стерильно упакован.

Преимущества:

• • Точное определение оптимальной длины протеза улучшает проведение акустического сигнала и предупреждает такие постоперационные осложнения как: дислокация или протрузия протеза с прободением барабанной перепонки
• • Простое и стандартное применение обеспечивает стабильные и однозначные результаты
• • Одноразовая продукция экономит средства и время
• • Практичная рабочая поверхность с измерительной линейкой и шаблоном минимального размера хрящевого трансплантата для предотвращения экструзии протеза
• • Интегрированный дилататор для расширения лепестков колокольчика протезов.

ВАЖНО! К сведению: одноразовые калибровочные диски (шаблоны) изготовлены из полипропилена и предназначены только для краткосрочного использования во время операции.

Коннектор

Реконструкция цепи слуховых косточек при отсутствии наковальни и суперструктур стремени, так называемая “полная реконструкция“, сопряжена с риском нестабильности или дислокации протеза. Индивидуальные анатомические особенности могут усложнить задачу хирурга по достижению оптимального контакта тотального протеза с подножной пластиной стремени.

Совместно с доктором медицины G. Schmid (Гер- мания) было разработано соединительное звено Коннектор, которое своей “подошвой“, при наличии благоприятных пропорций ниши овального окна, плотно прилегает к подножной пластине стремени и служит шаровой опорой для протеза слуховых косточек. Таким образом Коннектор позволяет регулировать угол наклона шарнирного соединения и подходит для любого пространственного соотношения между подножной пластиной и барабанной перепонкой/молоточком.

Преимущества:

• • Шарнирный микросустав компенсирует возможное смещение барабанной перепонки
• • Большая площадь прилегания к подножной пластине обеспечивает лучшую фиксацию и большую стабильность
• • Опции возможны со всеми протезами слуховых косточек «КУРЦ» c круглой концевой гильзой Функциональная длина соединительного звена Коннектор составляет 0,5 мм. Упаковывается поштучно в стерильную упаковку. Соединительное звено Коннектор может быть использовано со всеми протезами слуховых косточек «КУРЦ», на конце стержня которых есть круглая пустотелая концевая гильза с внутренним диаметром 0,8 мм

Материал : титан (ASTM F67 Medical Grade)

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

Реконструкция цепи слуховых косточек при отсутствии молоточка ставит перед хирургом особую задачу. Восстановление недостающего молоточка может стать важным пунктом в стабилизации протеза среднего уха и позитивно повлиять на результат слухоулучшающей операции.

В тесном сотрудничестве с Rober Vincent MD, Beziers (Causse Ear Clinic, France) разработан новый вариант тимпанопластики.

Этот протез слуховых косточек «КУРЦ» (молоточка) из титана крепится на стенке слухового прохода и может быть размещен в любом положении под реконструированной барабанной перепонкой. На конце протеза находится связующее звено с двумя штырьками. После установки протеза молоточка под него можно поставить протез слуховых косточек вариантов исполнения RU1002423-RU1002430 и RU1004434-RU1004449. Благодаря гибкости соединительного звена хирург не ограничен в вы- боре окончательного положения протеза молоточка.

Главное преимущество этого варианта состоит в том, что во время заживления протез молоточка удерживает протез слуховых косточек вариантов исполнения RU1002423-RU1002430 и RU1004434-RU1004449 в оптимальном положении и предотвращает его опрокидывание.

Преимущества:

• • Улучшенная стабильность оссикулярной реконструкции
• • Чистый титан обеспечивает биологическую инертность
• • Простой и надежный метод

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

Принцип фиксации CliP®, которым обладает данный протез слуховых косточек «КУРЦ», упрощает и стандартизирует соединение с головкой стремени. Эластичные лепестки протеза слуховых косточек охватывают головку стремени и благодаря своей упругости обеспечивают надёжную фиксацию протеза, что способствует хорошему проведению акустического сигнала.

В результате совместной работы с профессором Hüttenbrink, университет г. Кёльна, была создана конструкция протеза слуховых косточек «КУРЦ» для:

• упрощения операций при протезировании дистального конца длинного отростка наковальни

• снижения риска дислокации протеза. CliP® протеза «защелкивается» на головке стремени, а обе титановые скобки обжимаются на культе длинного отростка наковальни.

Преимущества:

• • Самостоятельная фиксация на головке стремени
• • Незначительный вес способствует оптимальному проведению акустического сигнала
• • Уникальный дизайн CliP®
• • Стандартное, простое соединение со стременем
• • Биологическая инертность

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

Данный протез слуховых косточек «КУРЦ» позволяет восстановить непрерывность цепи слуховых косточек при деструкции дистального конца длинного отростка наковальни. Две титановые скобки выполняют функцию зажима и фиксируются на конце длинного отростка наковальни.

На примере этого протеза наглядно продемонстрирована биологическая инертность титана в среднем ухе на протяжении длительного времени.

Чисто механическое соединение титановых скобок с наковальней обладает высокой стабильностью.

В наличии имеются протезы двух размеров, по- этому даже при очень укороченном отростке на- ковальни может быть надежно восстановлена непрерывность цепи слуховых косточек.

Преимущества:

• • Незначительный вес способствует оптимальной передаче звука
• • Сцепление, обеспечивающее хорошее про- ведение акустического сигнала
• • Биологическая инертность

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для частичной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

В среднем ухе человека барабанная перепонка через три слуховые косточки соединена с под- ножной пластиной стремени. С момента зарождения современной тимпанопластики была потребность в протезе слуховых косточек, который воссоздавал бы это суставообразное соединение и таким образом компенсировал бы постоперационное смещение барабанной перепонки.

При разработке конструкции этого протеза слуховых косточек «КУРЦ» были использованы уникальные технологии компании KURZ и богатый научный опыт ЛОР–клиник университетов г. Дрездена и г. Кёльна. Микрошарнирный сустав, интегрированный в головную пластину данного протеза слуховых косточек «КУРЦ», обеспечивает подвижность головной пластины, которая в постоперационном периоде автоматически следует макродвижениям барабанной перепонки и принимает ее положение. В тоже время система CliP® надежно фиксирует протез на стремени и интраоперационно имеет стабильную фиксацию, что в результате фактически предотвращает возможность дислокации протеза. Этой новой раз- работкой удалось сделать следующий шаг в на- правлении физиологической реконструкции цепи слуховых косточек человека.

Преимущества:

• • Микрошарнирный сустав интраоперационно обеспечивает подвижность головной пластины
• • Головная пластина протеза в постоперацинном периоде компенсирует движения барабанной перепонки и находит свое оптимальное положение
• • Уникальный дизайн CliP®
• • Самостоятельная, стандартная, надежная фиксация клипа на головке стремени

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для частичной реконструкции цепи слуховых косточек
Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade)
Стержень ø: 0,2 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

Данный протез слуховых косточек «КУРЦ», благодаря примененной в нем системе крепления CliP®, имеет надежное сцепление протеза с го- ловкой стремени при частичной реконструкции цепи слуховых косточек. Дизайн крепления был разработан компанией KURZ в сотрудничестве с ЛОР-клиникой Технического университета г. Дрездена (Германия).

Эластичные лепестки протеза с креплением CliP® охватывают головку стремени и благодаря своей упругости надежно соединяют протез с цепью слуховых косточек, что способствует хорошему проведению акустического сигнала.

Эта техника интраоперационного сцепления протеза с головкой стремени практически исключает вероятность дислокации протеза и дает хирургу большую уверенность в хорошем результате слухоулучшающей операции. Специальные символы на головной пластине указывают на расположение лепестков протеза слуховых косточек.

Преимущества:

• Незначительная масса и, соответственно, меньшее входное сопротивление

• Сцепление, обеспечивающее хорошее про- ведение акустического сигнала

• Стандартное, простое соединение со стременем повышает уверенность в хорошем результате слухоулучшающей операции

• Уникальный дизайн CliP®

• Биологическая инертность

• Частично шероховатая поверхность стабилизирует положение протеза.

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для частичной реконструкции цепи слуховых косточек
Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade)
Стержень ø: 0,2 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

В данном протезе слуховых косточек «КУРЦ» объединены особые анатомические требования и техническое совершенство. Конструкция голов- ной пластины обеспечивает большую возможность адаптации протеза.

Нередко при хроническом среднем отите молоточек интактен и хирурги хотели бы использовать его для надежной сцепки с протезом. В результате совместной работы с профессором Yung (Соединенное Королевство) для улучшения рас- положения и стабилизации положения протеза слуховых косточек под рукояткой молоточка был разработан новый протез, особая форма голов- ной пластины которого полностью соответствует этому требованию.

Во время операции протез устанавливают так, чтобы рукоятка молоточка легла в желобок головной пластины протеза и служила для него дополнительной опорой. Это уменьшает риск дислокации протеза и создает дополнительную защиту для барабанной перепонки.

Преимущества:

• • Большая интраоперационная вариабельность благодаря измененной форме головной пластины протеза
• • Сокращение риска дислокации протеза слуховых косточек
• • Биологическая инертность
• • Незначительный вес

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для частичной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для полной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм Протезы слуховых косточек «КУРЦ» для полной реконструк- ции цепи слуховых косточек совместимы с коннектором (арт. RU1004930).

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4).

При производстве этого варианта исполнения протезов слуховых косточек «КУРЦ» были использованы технологии и научные исследования, проведенные компанией KURZ совместно с врачами больницы Доминика г. Дюссельдорфа (Германия).

Уже на этапе клинической апробации данный протез слуховых косточек, изготовленный из титана, по сравнению с протезами среднего уха прошлых поколений, показал свое очевидное превосходство как по биологической совместимости, так и по улучшению слуха и по интраоперационной адаптации.

При длительном наблюдении протезы слуховых косточек данной конструкции доказали свою надежность и безопасность.

Преимущества:

• • Сбалансированное распределение веса об- легчает имплантацию
• • Контакт с большой поверхностью барабанной перепонки/трансплантата предотвращает опрокидывание протеза слуховых косточек
• • Частично шероховатая поверхность стабилизирует положения протеза
• • Биологическая инертность и биологическая стабильность
• • Индивидуальное изменение формы протеза слуховых косточек путем простого сгибания

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для частичной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для полной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм Протезы слуховых косточек «КУРЦ» для полной реконструк- ции цепи слуховых косточек совместимы с коннектором (арт. RU1004930).

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4) Конструкции протезов слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной этих вариантов исполнения были разработаны в ходе совместной ра- боты с компанией KURZ и ЛОР-клиникой университета г.Тюбингена (Германия).

Преимущества:

• • Низкое входное сопротивление и стабильная передаточная характеристика оптимизируют проведение аккустического сигнала
• • Отличный обзор при имплантации благодаря узкому стержню и открытой головной пластине протеза
• • Возможность индивидуального изменения формы протеза путем простого сгибания
• • Частично шероховатая поверхность стабилизирует положение протеза
• • Закругленный профиль головной пластины минимизирует риск повреждения барабанной перепонки
• • Биологическая инертность и биологическая стабильность

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для частичной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм.

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной для полной реконструкции цепи слуховых косточек Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Стержень ø: 0,2 мм Протезы слуховых косточек «КУРЦ» для полной реконструкции цепи слуховых косточек совместимы с коннектором (арт. RU1004930).

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с изменяемой длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Протезы слуховых косточек «КУРЦ» данного варианта исполнения изменяются по длине. В процессе операции длину протеза можно регулировать с интервалом шага 0,25 мм. Основным преимуществом протезов слуховых косточек «КУРЦ» этой модели является неограниченный выбор длины (фд протеза для частичной реконструкции от 0,75 мм, протеза для полной реконструкции от — 3,0 мм) и минимальное складирование протезов.

Благодаря уникальной конструкции фиксирующей скобы, расположенной внутри головной пластины протеза, обеспечивается надежное со- единение отдельных частей протеза.

Для осуществления надежной фиксации голов- ной пластины на стержне протеза рекомендуется воспользоваться соответствующим калибровочным диском (шаблоном) — RU8000540 или RU8000550 и замыкающими щипчиками.

Преимущества:

• • Диапазон изменения длины протеза: фд 0,75 — 3,5 мм и фд 3,0 – 7,0 мм
• • Возможность адаптации формы протеза
• • Простое и точное определение оптимальной длины протеза
• • Минимальный складской запас протезов: 1 протез для частичной и 1 протез для полной реконструкции цепи слуховых косточек
• • Интервал шага 0,25 мм предоставляет оптимальный выбор длины протеза
• • Частично шероховатая поверхность стабилизирует положения протеза

Протезы слуховых косточек «КУРЦ» для полной реконструкции цепи слуховых косточек совместимы с коннектором (арт. RU1004930)

Зонд для измерения высоты стремени

KURZ® Meter — это инструмент для определения оптимальной длины стапедиального протеза при стапедопластике.

Он упрощает важный процесс измерения высоты стремени и обеспечивает его точность. Ограничительный флажок прикладывают к медиальной поверхности длинного отростка наковальни и указательным пальцем с помощью бегунка доводят наконечник зонда точно до подножной пластины стремени. Измеренное расстояние считывается со шкалы. Шкала находится на обеих сторонах инструмента, что позволяет хирургу держать инструмент как правой, так и левой рукой. Оптимальной длиной стапедиального протеза является измеренное расстояние от отростка наковальни (медиальная сторона) до подножной пластины, плюс глубина погружения во внутреннее ухо.
Новая бегунковая система позволяет точно и безопасно приблизить наконечник измерителя к подножной пластине стремени.

KURZ® Meter можно разобрать на отдельные составные части, что облегчает очистку инструмента и обеспечивает его надежную стерилизацию.

Перфоратор хрящевого стабилизатора тотальных протезов KURZ®AERIAL

При отсутствии наковальни и суперструктур стремени, но при наличии интактной и подвижной подножной пластины стремени, реконструкция цепи слуховых косточек обычно осуществляется при помощи тотальных протезов.

Использование хрящевого перфоратора повышает уверенность в хорошем постоперационном результате. С его помощью можно быстро и просто изготовить хрящевой держатель для стабилизации тотального протеза KURZ® AERIAL.

Перфорация в центре хрящевой пластины стабилизирует положение протеза на подножной пластине стремени, что предотвращает возможную, в редких случаях, дислокацию протеза и автоматически центрирует протез на подножной пластине стремени.

По Schimanski

Тонкие хрящевые пластинки используют для закрытия дефекта барабанной перепонки или головной пластины протеза при тимпанопластике.

В отличие от резака хряща KURZ® Precise (арт. 8000155), который обеспечивает нарезку хрящей определенной толщины (0,1-0,7 мм), пинцет для нарезания хрящевых пластинок используется для пластического закрытия небольших дефектов барабанной перепонки.

Пинцет прост и эффективен в обращении, что позволяет во время операции быстро, точно и просто нарезать небольшие хрящевые пластины.

Для этого хрящ зажимают между увеличенными прямоугольными браншами пинцета и рассекают скальпелем. В результате получаются две тонкие хрящевые пластины, которые при необходимости можно рассечь еще раз.

Резак хряща

При помощи резака хряща можно просто и быстро нарезать хрящевые пластины фиксированной толщины, необходимые для закрытия дефекта барабанной перепонки, защиты имплантата среднего уха или восстановления задней стенки слухового прохода.

Для этого хрящ, взятый из козелка или ушной раковины, укладывают в нишу состоящего из двух половинок блока резака хряща, блок закрывают и вставленное в рамку-держатель лезвие протягивают через шлиц. В результате нарезается хрящевая пластинка толщиной 0,7 мм. Использование дополнительных дистанционных шайбочек (0,1/0,2/0,3 мм) позволяет при необходимости уменьшать толщину нарезаемых хрящевых пластинок от 0,7 мм до 0,1 мм.

Штучно упакованные стерильные лезвия особенно стабильны. На них нанесены так же трафареты шаблонов минимального размера овальных или круглых хрящевых пластинок, предназначенных для защиты имплантата среднего уха.

Материал: нержавеющая сталь

Инструментальные принадлежности

Инструментальные принадлежности предназначены для удобства обращения с системой TTP-VARIAC® при выборе длины, настройке протеза и надежной фиксации головной пластины на стержне протеза.

Титановый пинцет

Предназначен для извлечения протеза из упаковки и осторожного обращения с ним.

Микроножницы

Предназначены для срезания выбранного сайзера (пробника) с диска.

Титановые замыкающие щипчики

Предназначены для замыкания зажимной скобы внутри головной пластины протеза, которая фиксирует головную пластину на стержне протеза.

Кусачки для укорачивания стержня

Предназначены для скусывания остаточного стержня. Образующийся при этом на головной пластине «пенек» служит в дальнейшем фиксатором хрящего трансплантата, который укладывают между протезом и барабанной перепонкой.

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной

Производятся из титана ASTM F 67 (Grade 1-4)

Данные протезы слуховых косточек «КУРЦ» предназначены для реконструкции неподвижного стремени. Как правило протез фиксируют на длинном отростке наковальни, но, в исключительных случаях, он может быть закреплен и на рукоятке молоточка (Malleovestibulopexie). В этом случае “экстра длинный” протез создает прямое соединение между рукояткой молоточка и внутренним ухом. Совместно с клиникой университета г. Берна, был создан уникальный протез, главным преимуществом которого являются возможность интраоперационной адаптации к индивидуальной анатомической ситуации сред- него уха.

В прошлом для такого рода вмешательств использовали пистоны типа Loop, которые, в зависимости от анатомической ситуации, сгибали под прямым углом и путем обжатия фиксировали на рукоятке молоточка.

Данный протез слуховых косточек «КУРЦ» решает одновременно сразу две проблемы: шарнирный сустав позволяет выполнить оптимальную интраоперационную итеграцию протеза, а механизм CliP® без всякого обжатия обеспечивает надежное соединение с рукояткой молоточка.

Преимущества:

• • Шарнирный сустав: оптимальная интраоперационная итеграция протеза
• • Зарекомендовавший себя дизайн CliP: надежное соединение с рукояткой молоточка без использования метода обжима
• • Незначительный вес: оптимальное проведение акустического сигнала

Протез слуховых косточек «КУРЦ» с фиксированной длиной Материал: титан (ASTM F67 Medical Grade) Диаметр: 0,4 / 0,6 мм